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　　開(kāi)宮口，專業(yè)名稱叫子宮頸口擴(kuò)張。婦女子宮頸管是長(zhǎng)約2公分的肌性管道，外連陰道，內(nèi)聯(lián)子宮腔。孕婦臨產(chǎn)時(shí)子宮規(guī)律宮縮，牽拉子宮頸內(nèi)口的子宮肌和周圍纖維，加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀，致使子宮頸內(nèi)口向上向外擴(kuò)張，子宮頸管逐漸變短直至消失。子宮頸外口平時(shí)僅容一指尖大小，隨著產(chǎn)程進(jìn)展子宮頸外口擴(kuò)張至直徑10公分，可以容許足月的胎頭通過(guò)，這個(gè)過(guò)程稱為開(kāi)宮口。

　　一、產(chǎn)婦宮口什么時(shí)候開(kāi)

　　宮口張開(kāi)的過(guò)程比較緩慢，通常懷孕第9個(gè)月后的第2個(gè)星期宮頸才逐漸展平。你的宮頸在寶寶出生時(shí)會(huì)張開(kāi)到10厘米，開(kāi)始時(shí)比較慢，從臨產(chǎn)到宮口開(kāi)大3厘米平均需要8小時(shí)，從宮口開(kāi)大3厘米到開(kāi)大10厘米平均需要4小時(shí)。

　　一般情況下，直到在宮口張開(kāi)到3厘米以后，才會(huì)針對(duì)疼痛使用一些藥物。表明進(jìn)入分娩的活躍期，宮口已經(jīng)張開(kāi)到3厘米，宮頸變軟、變薄，并且富有彈性，每次宮縮間隔2-3厘米。臨產(chǎn)后隨著規(guī)律的宮縮，宮口會(huì)逐漸開(kāi)大。

　　宮口開(kāi)大的程度將產(chǎn)程分為兩期，即潛伏期和活躍期。

　　潛伏期是從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)大3厘米，活躍期是指宮口開(kāi)大3-10厘米的時(shí)期。在此需要說(shuō)明的是，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的宮口開(kāi)大速度是不同的。初產(chǎn)婦先有宮頸縮短到展平，然后宮口才擴(kuò)張;而經(jīng)產(chǎn)婦是宮頸縮短展平和擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行的。所以經(jīng)產(chǎn)婦明顯要快于初產(chǎn)婦，這也是初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展快慢不同的主要原因。

　　活躍期則明顯加快。初產(chǎn)婦的潛伏期約需8小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦的速度要比初產(chǎn)婦的快，但是個(gè)體之間差異較大，潛伏期長(zhǎng)短因人而異，從數(shù)十分鐘到數(shù)小時(shí)不等。初產(chǎn)婦的活躍期約需4小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后則要準(zhǔn)備接生了，因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后一般很快就宮口開(kāi)全了。

　　二、如何檢查宮口張開(kāi)

　　1、胎兒入骨盆后，產(chǎn)道就做好了準(zhǔn)備，產(chǎn)婦的陰道會(huì)自然松弛張開(kāi)。

　　2、醫(yī)生可用觀察的方法察看子宮口的張開(kāi)程度。

　　3、醫(yī)生還可用指診的方法探查宮口情況。 通常情況下是做肛門(mén)或陰道檢查，醫(yī)生在戴了無(wú)菌手套的情況下，從陰道將手指伸入，用手指放在子宮口，以手指來(lái)測(cè)量宮口的打開(kāi)情況。肛門(mén)檢查是要臨分娩的時(shí)候才會(huì)做，因?yàn)殛幍涝趯m頸口那塊是相隔不遠(yuǎn)的，中間是比較薄的腹膜，肛檢就是通過(guò)這個(gè)地方來(lái)探察宮口開(kāi)放情況。分娩前不管宮口開(kāi)沒(méi)開(kāi)，反復(fù)的陰道探察都會(huì)造成醫(yī)源性感染，所以用肛門(mén)指診的方法來(lái)判斷。

　　三、開(kāi)宮口與陣痛的關(guān)系

　　開(kāi)宮口與陣痛的關(guān)系：

　　子宮口較大能夠打開(kāi)到10厘米，在這個(gè)過(guò)程中是因人而異，而不是以一定的速度張開(kāi)的。一般是剛開(kāi)始的時(shí)慢，之后速度會(huì)加快。次分娩的時(shí)候，從陣痛算起，整個(gè)的分娩過(guò)程需要8～10個(gè)小時(shí)。子宮口在打開(kāi)4厘米的時(shí)候已經(jīng)打開(kāi)一半了，這個(gè)時(shí)候是需要時(shí)間的。在這之后陣痛變強(qiáng)，到6厘米左右后會(huì)快速打開(kāi)，特別是由8～10厘米時(shí)全部打開(kāi)的時(shí)間很短。

　　子宮口全部打開(kāi)的過(guò)程：

　　分娩開(kāi)始 (陣痛間隔為5～10分鐘) 不會(huì)感覺(jué)到很疼，子宮有規(guī)則的收縮，子宮口稍微打開(kāi)。 需要時(shí)間的一段 (陣痛間隔為大約4～5分鐘) 強(qiáng)烈地感覺(jué)到子宮的收縮，也是花費(fèi)時(shí)間的時(shí)候，到這時(shí)子宮口打開(kāi)一半。 想使勁卻使不上勁 (陣痛間隔為大約2～3分鐘) 陣痛變得越來(lái)越強(qiáng)烈，這是辛苦的時(shí)期，無(wú)論怎么使勁兒都感覺(jué)使不上勁兒，但是不能放棄，不管怎樣都要堅(jiān)持用力。 寶寶快要出生了 (陣痛間隔為大約1分鐘) 子宮口全部打開(kāi)，從子宮口到陰道已經(jīng)連成了一體，成為胎兒出生的通道，要保持用力，配合寶寶的出生，勝利就在眼前了。

　　四、子宮口不開(kāi)怎么辦

　　子宮口向子宮內(nèi)延伸的肌肉被稱為軟產(chǎn)道，肌肉變硬子宮口難以打開(kāi)的情況被稱為“軟產(chǎn)道強(qiáng)韌”，由于荷爾蒙和陣痛的作用，子宮口變軟，但是遇到軟產(chǎn)道不開(kāi)的情況，可以借助藥物，或者是實(shí)施剖宮產(chǎn)。

　　一：依具體情況進(jìn)行分娩：由于激素的影響使子宮口逐漸地變軟，胎兒頭部的壓迫使產(chǎn)婦的子宮口擴(kuò)張。可是產(chǎn)婦的身體狀況和心情都會(huì)影響到子宮口的開(kāi)合。主要的是產(chǎn)婦要明白，強(qiáng)烈的陣痛和子宮口的開(kāi)合是有著相輔相成關(guān)系的。

　　二：子宮口打開(kāi)但是陣痛很弱：陣痛變強(qiáng)但是子宮口沒(méi)有打開(kāi)，胎兒便不會(huì)降生。只有兩個(gè)方面同時(shí)進(jìn)行才會(huì)促進(jìn)胎兒出生。肌肉緊張會(huì)使肌肉變硬。簡(jiǎn)單的例子就是握緊拳頭，手掌變硬，松開(kāi)拳頭，手掌變軟。相同的道理，心情保持舒暢，身體放輕松，子宮口就容易打開(kāi)。實(shí)際上緊張對(duì)順產(chǎn)沒(méi)有一點(diǎn)好處，產(chǎn)婦應(yīng)該以放松的心態(tài)去迎接分娩。一般情況下，同胞的姐妹的生產(chǎn)情況會(huì)很相似，如果產(chǎn)婦有親姐妹的話，可以向她們咨詢生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。