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引起新生兒吮乳無力的原因

       中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生主要因素為小兒多為先天稟賦不足，氣血未充，元陽不振，其次是生后調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，感受寒邪，故本病在北方寒冷季節(jié)發(fā)病率高。

       西醫(yī)學(xué)則認(rèn)為本病發(fā)病機理尚未完全明了，可由受寒、早產(chǎn)、感染窒息等多種原因引起。

       新生兒特別是早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易隨著環(huán)境溫度波動：

• 新生兒體表面積相對較大，皮下脂肪少，皮膚薄，血管分布較多，易于散熱；

• 新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分相對多，熔點高，體溫低時易凝固，新生兒產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪，并需要氧的參與，當(dāng)缺氧、寒冷，酸中毒等因素存在時，產(chǎn)熱過程極易受抑制，早產(chǎn)兒此種脂肪儲存不足。

新生兒吮乳無力的檢查診斷

1、初生兒出生時形體瘦小，肌肉瘠薄，面色無華，精神萎軟，氣弱聲低，吮乳無力，筋弛肢軟。一般體重低于2500g，身長少于45cm。

2、有早產(chǎn)、多胎、孕婦體弱、疾病、胎養(yǎng)不周等造成先天不足的各種病因，及胎盤、臍帶異常等。

3、母產(chǎn)前及臨產(chǎn)時有感染、胎膜早破、產(chǎn)程延長、羊水污染、臍部感染及皮膚黏膜破損或感染等病史。

4、一般表現(xiàn)為不吃、不哭、少動、精神萎靡，并可伴有嘔吐，或見易驚惕，體溫不升或發(fā)熱，皮膚蒼白，可有進(jìn)行性加重的黃疽，肝脾腫大。重者皮膚有出血點，少數(shù)可有抽搐、硬腫癥等。體檢應(yīng)注意臍部、皮膚、甲溝及黏膜傷口等處有無感染病灶。

5、實驗室檢查：血白細(xì)胞少于4x109/L或超過25x109/L有助于診斷。如白細(xì)胞正常但血培養(yǎng)有致病菌生長，即可確診。局部病灶的細(xì)菌培養(yǎng)及涂片可作診斷的參考。

注意與以下癥狀鑒別
1、新生兒少吃：要吃要哭要動，是小兒生來就有的需要。少吃少哭少動，是新生兒生病的特殊表現(xiàn)。少吃少哭少動，俗稱“眠起了”，有非感染和感染方面的許多原因。

2、新生兒反應(yīng)低下：反應(yīng)低下是一組臨床癥狀包含一定程度的意識障礙肌張力減退肢體活動減少，哭聲弱和吸吮無力。

       新生兒不僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn)反應(yīng)低下，其他如重癥感染休克脫水、酸中毒代謝紊亂、貧血低體溫和呼吸衰竭等，均可表現(xiàn)反應(yīng)低下臨床上反應(yīng)低下是常被用來判定各種疾病病情輕重程度的一個表現(xiàn)。

新生兒吮乳無力的護(hù)理

1、喂奶后豎著抱寶寶，輕拍其背，直到打嗝，再緩緩放下。

2、喂奶后發(fā)現(xiàn)寶寶尿了，拉了，也不要換尿布，待寶寶熟睡后再輕輕更換。

3、如寶寶吃奶急，要適當(dāng)控制一下。如奶水比較沖，媽媽要用手指輕輕夾住乳暈后部，保證奶水緩緩流出。

4、要讓寶寶含住乳暈，以免吸入過多空氣，更要避免寶寶吸空乳頭。

5、使用奶瓶時，要讓奶汁充滿奶嘴，以免寶寶吸入空氣。

       總之，當(dāng)月嫂遇到吸吮無力的寶寶時，一定要多些耐心，拿出專業(yè)技能，護(hù)理好寶寶。