月嫂技能:新生兒臍帶護(hù)理知多少?
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發(fā)布時(shí)間:2020-06-10 10:50:28
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臍帶是鏈接胎兒和胎盤(pán)的,是胎兒從母體吸收和排泄代謝物的通道。寶寶出生之后,臍帶原本的意義就失去了。因此,寶寶出生后,醫(yī)生會(huì)將靠近寶寶一端臍帶剪下,留下一小段臍帶殘端。
臍帶從剪斷到根部脫落需要一周左右的時(shí)間,而剪去后的臍帶殘端對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)是非常容易受到病菌感染,所以需要月嫂們非常小心的進(jìn)行臍帶護(hù)理。
1、注意防水
在臍帶的護(hù)理過(guò)程中,月嫂們要特別注意保持臍部干燥,不要被尿布或者其他物品弄濕。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臍帶布濕了,應(yīng)該立即更換,不要用臟手、臟布去摸、擦肚臍。尿布不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。
尤其是在洗澡的時(shí),寶寶的臍帶濕了的話,應(yīng)該先用棉棒擦干,再進(jìn)行護(hù)理。臍帶脫落前不要讓寶寶泡在浴盆里洗澡,可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。
2、注意觀察
臍帶進(jìn)行結(jié)扎后24小時(shí)之內(nèi),月嫂們要密切觀察有沒(méi)有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結(jié)扎的帶子變松,會(huì)有少量的滲液或者滲血。如果發(fā)現(xiàn)蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時(shí)候,應(yīng)該立即請(qǐng)醫(yī)生重新消毒結(jié)扎。
3、注意消毒
(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒,從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以來(lái)回亂擦,以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部。
(2)新生寶寶臍帶脫落后,根部會(huì)有一層痂,痂脫落后,局部會(huì)有潮濕或者米湯樣液體滲出,這時(shí)候月嫂們可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦凈。
特殊情況:如果發(fā)現(xiàn)臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫以及臭味,臍輪紅腫,說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生臍炎,應(yīng)該及早找醫(yī)生治療,以防病情惡化。
1.臍炎
臍炎是由于新生寶貝出生時(shí)或出生后,臍帶殘端處理或護(hù)理不當(dāng),感染細(xì)菌所引起的臍部炎癥。
臍炎表現(xiàn):輕者局部紅腫、可見(jiàn)少量分泌物;重者還可見(jiàn)臍周紅腫、臍窩不斷有膿性分泌物流出且有臭味,甚至表現(xiàn)為臍周蜂窩織炎或膿腫,可并發(fā)腹膜炎、敗血癥、膿毒血癥等。
處理方法:如果病變較輕,局部可用絡(luò)合碘擦拭,或先用碘酊再用75%的酒精擦拭。如果發(fā)現(xiàn)臍周紅腫,臍窩有大量膿性分泌物,且有臭味,應(yīng)立即帶寶貝到醫(yī)院診治。
2.臍茸
臍帶內(nèi)除有臍血管、臍尿管外,還有一個(gè)叫做卵黃管的結(jié)構(gòu)。卵黃管與胎寶貝的小腸相連,臍茸實(shí)際上是胎兒時(shí)期的卵黃管閉塞后,遠(yuǎn)端黏膜的殘留物。另外,臍帶脫落后,一旦引發(fā)了臍炎,反復(fù)的炎癥刺激也會(huì)造成局部肉芽組織增生,形成臍茸。
臍茸表現(xiàn):在肚臍中央可見(jiàn)黃豆大小、高于臍窩底部的粉紅色肉芽組織,有分泌物流出,偶可見(jiàn)少量血性分泌物。
處理方法:家長(zhǎng)不要擅自處理寶貝的臍茸,應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員或月嫂來(lái)處理。一般采用硝酸銀局部燒灼,較大的臍茸需要采取手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,需要住院診治。
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